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你的血壓或許一向量錯(cuò)了--健康·日子--人民網(wǎng)
量血壓或許是一切身體檢查中最一般且常見(jiàn)的一環(huán)。但你有沒(méi)有想過(guò),你量的血壓值,或許并不精確。
現(xiàn)在,美國(guó)約翰斯·霍普金斯醫(yī)學(xué)院研討人員領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)研討稱,血壓篩查期間常用的患者手臂定位方法或許會(huì)大大高估測(cè)驗(yàn)成果,導(dǎo)致高血壓誤診。研討成果宣布在近來(lái)出書(shū)的《JAMA內(nèi)科學(xué)》雜志上。
在美國(guó)心臟協(xié)會(huì)最新版的臨床實(shí)踐攻略中,強(qiáng)調(diào)了精確丈量的幾個(gè)關(guān)鍵步驟,包含適宜的袖帶尺度、背部支撐、雙腳平放在地板上且雙腿不穿插。其間可調(diào)理血壓袖帶的中心方位坐落支撐在書(shū)桌或桌子上的手臂的心臟中部水平。
雖然有這些主張,但咱們都知道,丈量血壓時(shí),患者手臂沒(méi)有一點(diǎn)支撐或支撐缺乏的狀況很常見(jiàn)。臨床醫(yī)師或許會(huì)抓住患者手臂,或許患者會(huì)將手臂放在膝蓋上。
為了確認(rèn)這樣的一種狀況的攪擾,研討人員招募了133名成年參與者,年紀(jì)從18歲到80歲不等。依據(jù)參與者坐姿和手臂方位的次序不同,研討人員將他們隨機(jī)分紅6個(gè)組。丈量是在上午9點(diǎn)到下午6點(diǎn)之間的一次拜訪中進(jìn)行的。在丈量血壓之前,一切參與者首要排空膀胱,然后步行2分鐘,以模仿典型的臨床場(chǎng)景,即人們?cè)诤Y查前走進(jìn)診所或辦公室。然后,他們進(jìn)行了5分鐘的坐姿歇息,背部和腳部得到支撐。每個(gè)人都佩帶依據(jù)其上臂尺度挑選的血壓袖帶,用數(shù)字血壓計(jì)每隔30秒進(jìn)行3組3次丈量。
通過(guò)一系列比較,成果顯現(xiàn),選用實(shí)際中常常運(yùn)用的手臂姿態(tài)(手臂放在膝蓋上或無(wú)支撐地放在身體一側(cè))時(shí),測(cè)得的血壓顯著高于手臂放在桌子上(規(guī)范引薦手臂姿態(tài))。
具體來(lái)說(shuō),將手臂放在膝蓋上會(huì)使收縮壓高估3.9毫米汞柱,舒張壓高估4.0毫米汞柱;側(cè)邊沒(méi)有支撐的手臂會(huì)使收縮壓高估6.5毫米汞柱,舒張壓高估4.4毫米汞柱。假如一向用沒(méi)有支撐的手臂丈量,會(huì)讓血壓高估6.5毫米汞柱,那么收縮壓或許在123—130毫米汞柱之間,或許在133—140毫米汞柱之間,這被認(rèn)為是非正常的血壓值。
這一研討成果或許僅適用于主動(dòng)血壓計(jì)的篩查,不適用于運(yùn)用其他血壓計(jì)取得的讀數(shù)。但必定要注意的是,即使是小小丈量,臨床醫(yī)師也要愈加重視實(shí)踐攻略,避免給患者添加不必要的心思擔(dān)負(fù)乃至誤診。
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